Клод Бернар о медицине. Физиологическая медицина Бернара

Клод Бернар о медицине. Физиологическая медицина Бернара

Я имею честь уже двадцать три года преподавать в Коллеж де Франс сначала как заместитель Мажанди, потом как штатный профессор. В 1847 г., когда я первый раз всходил на эту кафедру, я говорил: «Научная медицина, преподавать вам которую мне поручено, не существует. Поэтому, казалось бы, мое преподавание не имеет основания. Однако,—приба­вил я,—если эта научная медицина еще не создана, то можно кое-что сделать, чтобы ее подготовить: нужно заниматься экспериментальной физиологией, служащей ей основанием». Вот почему на кафедре Коллеж де Франс я всегда настаивал на усовер­шенствовании экспериментальной  физиологии.

В сущности, в практической медицине имеется лишь одна нау­ка: наука о жизни, или физиология. Осмелится ли кто-нибудь теперь утверждать, что нужно различать законы жизни в патологическом состоянии от законов жизни в состоянии нормальном? Это означало бы раз­личать законы механики в разрушающемся доме от механических законов прочно стоящего дома. Нет, не существует двух наук о жизни, как нет и двух родов механики. У здорового, как и у больного че­ловека, мы находим одни и те же органические за­коны. Только проявления их различны. Отсюда сле­дует, что никогда нельзя будет понять патологиче­ское состояние без предварительного знакомства с физиологическим состоянием.

В своем донаучном периоде медицина могла суще­ствовать помимо физиологии, и это должно было быть так, ибо физиология еще не родилась. Но теперь, когда медицина имеет притязание стать настоящей наукой, безусловно, необходимо, чтобы она обра­щалась к помощи физиологии как для того, чтобы понимать механизм болезней, так и для того, чтобы объяснять действие  лекарств.

Основать медицину физиологии, скажут нам, не новая идея. Уже давно поняли, что жизнь в нор­мальном состоянии не может быть отделена от жизни в состоянии болезни, и врачи давно уже имели наме­рение установить медицину на физиологической базе. Среди людей, наиболее близких нам, мы упо­мянем Бруссе, который, во избежание всяких недо­разумений, дал своей медицинской системе название физиологической медицины. Своей медицинской тео­рии он предпослал свою физиологическую теорию, чтобы показать, что он неразрывно связывает одну с другой.

В этом отношении физиологическая медицина вос­ходит, пожалуй, не только к Бруссе. Можно сказать, что во все эпохи науки врачи сознательно или бес­сознательно принимали господствующие физиоло­гические представления для выведения из них своей медицинской практики. Но мы вам докажем сейчас, что эти медицинские физиологические теории, кото­рые в истории сменяли одна другую и более или менее продолжительное время  господствовали,   не   имеют ничего общего с тем, что мы называем эксперимен­тальной медициной.

Клод Бернар