При опросе пациента, обратившегося на прием, необходимо задавать следующие вопросы, которые целенаправленно могут сориентировать врача на выявление тревожных симптомов. Это своего рода стратегические вопросы, определяющие дальнейшую тактику ведения пациента:
1. Вопрос «новизны» - Было ли подобное, о чем Вы сейчас заявили ранее, в прошлом или это случилось с Вами впервые?
2. Вопрос «ургентности» (скорости/темпа) - Как быстро появилось и как стремительно нарастала выраженность того о чем Вы сейчас заявили?
3. Вопрос «параллельности» - Какие еще проблемы появлялись вместе с тем, о чем Вы сейчас заявили?
Об ориентации тела в пространстве
Статодинамичесое сохранение пространственной стабильности осуществляется
1.Афференнтными звеньями: вестибулярное, проприоцептивное, зрительное.
2.Эфферентными звеньями: пирамидная, экстрапирамидная, мозжечковая системы.
3.Психическое звено анализа и синтеза.
Ориентация осуществляется тремя системами
1. Вестибулярная система – основная модально-специфическая система, непосредственное определение положение тела в системе «координат» пространства.
В целом ориентировочная (основная) система.
2. Проприоцептивная система – обслуживающая, дополнительная к вестибулярной, система – уточняет положение отдельных частей тела относительно всего тела, то есть это ориентировочная подсистема в системе.
Внутри ориентировочная система.
3. Зрительная система – так же обслуживающая, дополнительная к вестибулярной, система – уточняет положение данного организма к другим предметам относительно пространственной системы координат, то есть это тоже ориентировочная подсистема в системе.
Внешне ориентировочная система.
Также необходимо помнить про отогенные внутричерепные осложнения, чтобы решить чей больной ЛОРов или нейрохирургов
Добавить комментарий
Рейтинги
