При анализе головной боли, прежде всего, следует обращать внимание на наличие «симптомов опасности», которые свидетельствуют о возможном прогрессирующем неврологическом органическом страдании с развитием внутричерепной гипертензии и вторичном характере головной боли:
•возникновение в достаточно короткий срок необычных по характеру (ранее не наблюдаемых у данного пациента) головных болей
•прогредиентно нарастающая головная боль
•утренняя головная боль
•возникновение головной боли после физического напряжения, сильного потягивания, кашля или сексуальной активности
•зависимость выраженности головной боли от положения головы и тела
•нарастание или появление новых сопровождающих симптомов в виде рвоты, температуры, стабильной неврологической симптоматики
•появление первых мигренеподобных приступов после 50 лет
«Симптомы опасности» требуют детального неврологического и офтальмологического обследования, а также нейровизуализации (КТ, МРТ) для исключения текущего органического процесса.
