… остеопатия является одним из самых молодых медицинских направлений, в основе которых лежит использование манипулятивных техник.
Существует достаточно большое количество мануальных методов воздействия на организм человека: костоправство, хиропрактика, кинезиология, остеопатия, мануальная терапия, массаж и т.д., различие между которыми трудно уловимо даже для специалистов, много лет занимающихся клинической практикой в области мануальной медицины и не пытающихся определить специфику метода.
Философия остеопатии (заложенная Э.Т. Стиллом), основана на следующих постулатах:
человеческий организм – это динамическое функциональное единство; тело обладает саморегулируемыми механизмами, способными к самокоррекции; структура и функция взаимосвязаны на всех уровнях.
Остеопатия – холистическая мануальная медицинская система профилактики, диагностики, лечения и реабилитации последствий соматических дисфункций, влекущих за собой нарушение здоровья, направленная на восстановление природных способностей организма к самокоррекции (холистический [англ. holism, гр. holos - целый] - основанный на целостном подходе к объектам, явлениям).
Отличием остеопатии от других методов лечения руками является комплексный подход к организму как к единому целому, постановка диагноза и лечение пациента, а не изолированной болезни, поиск причины болезни и устранение ее, а не борьба с симптомами. Остеопат всегда намерен излечить тело пациента таким образом, какой требует именно этот пациент.
Специфическим объектом остеопатического воздействия является «соматическая дисфункция», т.е. функциональное нарушение, которое проявляется:
биомеханическим компонентом, т.е. функциональным нарушением, проявляющим себя нарушением подвижности, податливости и равновесия тканей тела человека; ритмогенным компонентом, т.е. функциональным нарушением, проявляющим себя нарушением выработки и передачи эндогенных ритмов; нейродинамическим компонентом, т.е. функциональным нарушением, проявляющим себя нарушением нервной регуляции.
Важным является тот факт, что в результате нарушения адаптации (при дезадаптации) в организме соматическая дисфункция может вызвать клинические проявления, которые могут и не совпадать с ней по локализации. Соматические дисфункции в организме могут проявляться на глобальном, региональном или локальном уровнях. Таким образом, состояние пациента может быть описано (охарактеризовано) на этих трех уровнях со стороны биомеханических, ритмогенных и нейродинамических нарушений ( подробнее).
Соматические дисфункции могут выявляться у пациентов, как при наличии, так и при отсутствии явных признаков заболевания. Рассматривая болезнь как нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими (структурными) изменениями, наступающими в результате воздействия эндогенных и (или) экзогенных факторов, можно утверждать, что любая болезнь имеет как функциональную, так и органическую составляющую. Функциональный компонент обусловлен расстройством функции органа без нарушения его структуры. Органическая составляющая наоборот связана с повреждением структуры органа. В зависимости от соотношения функциональных и органических нарушений будут меняться как показания, так и эффективность остеопатического лечения.
Задача остеопатии – помочь организму запустить саногенетические механизмы и найти внутренние ресурсы для нормализации своей деятельности: устраняя соматические дисфункции, врачи-остеопаты включают механизмы саморегуляции организма и активации его внутренних ресурсов, что позволяет организму восстановиться самостоятельно. Именно в этом заключается мощный профилактический потенциал специальности (остеопатии).
Наиболее эффективна остеопатия при функциональных нарушениях, когда органические нарушения еще не развились (то есть орган не изменен). В этом случае, чем раньше пациент обратится к врачу-остеопату, тем быстрее и проще врач сможет восстановить нарушенные функции и вернуть пациента к полноценной здоровой жизни.
В случае, когда выражены и функциональные, и органические нарушения, врач-остеопат несомненно поможет пациенту, но работать он должен рука об руку с врачами других специальностей. Цель остеопатического лечения на этом этапе - улучшить (нормализовать) функционирование организма на уровне поврежденного органа, способствовать уменьшению выраженности симптомов заболевания, уменьшить длительность и интенсивность медикаментозной нагрузки, добиться ранней и стойкой ремиссии. Именно совместная работа принесет максимальную пользу пациенту.
Если заболевание обусловлено в основном органической патологией и функциональная составляющая крайне мала, то в этом случае эффективность остеопатической терапии будет невысокой, и лечение будет направлено на уменьшение выраженности симптомов заболевания, облегчение страданий пациента, некоторое улучшение качества жизни и положительный эффект будут носить временный характер.
Значительную роль остеопатия играет и в системе медицинской реабилитации, так как направлена на полное или частичное восстановление нарушенных функций пораженного органа либо системы организма, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни.
Таким образом, основным показанием для остеопатического воздействия будет: в качестве монотерапии – наличие у пациента соматических дисфункций с отсутствием или минимальной выраженностью клинических проявлений (при отсутствии нозологического диагноза) и отсутствие противопоказаний к остеопатическому лечению, а при всех нозологических единицах, в случае отсутствия противопоказаний, остеопатия показана при совместном ведении пациента врачом соответствующей специальности ( читать о принципах остеопатии).
Абсолютными противопоказаниями для остеопатического воздействия являются:
лихорадочные состояния, в том числе неясной этиологии; острые инфекционные заболевания; хронические инфекционные заболевания в фазе обострения; контагиозные заболевания кожи, ногтей, волос; системные заболевания крови; кровотечение или подозрение на кровотечение; острая хирургическая патология; системные заболевания соединительной ткани в период обострения; острые воспалительные заболевания кровеносных и лимфатических сосудов, острый тромбоз; аневризма аорты и сердца; лёгочно-сердечная недостаточность 3-й степени; недостаточность кровообращения 3-й степени; гипертонический и гипотонический криз; острый коронарный синдром; черепно-мозговая травма (острый период); острые травматические повреждения позвоночника и суставов; острые нарушения мозгового кровообращения (острейший период); острые нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты; острейший период); острые и подострые воспалительные заболевания головного и спинного мозга и его оболочек, позвоночника и суставов; ранний послеоперационный период при хирургических вмешательствах; гнойные процессы любой локализации; диагностически неясные случаи с подозрением на патологию, являющуюся противопоказанием; эндогенные психические заболевания в период обострения, экзогенные психические расстройства с чрезмерным возбуждением; психологический отказ пациента от лечения.
Относительные противопоказания для остеопатической коррекции:
аномалии краниовертебральной зоны и шейного отдела позвоночника (в том числе аномалия Киммерли, аномалия Арнольда-Киари); анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева); грыжа межпозвонкового диска в области шейного отдела позвоночника в остром периоде заболевания при выраженном болевом синдроме; заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации; остеопороз; злокачественные новообразования любой локализации; доброкачественные образования (активный рост).
К сожалению, вместе с ростом популярности метода, растет и количество желающих на нем заработать. Часто довольно трудно бывает отличить грамотного остеопата от бестолкового самоучки. На что следует обратить внимание при выборе врача:
у врача должен быть диплом об окончании остеопатической школы; у врача должен быть сертификат специалиста, позволяющий работать по специальности; врач должен присутствовать в одной из трех российских баз остеопатов: Едином национальном регистре остеопатов, Русской остеопатической ассоциации или в Регистре остеопатов России.
Существует достаточно большое количество мануальных методов воздействия на организм человека: костоправство, хиропрактика, кинезиология, остеопатия, мануальная терапия, массаж и т.д., различие между которыми трудно уловимо даже для специалистов, много лет занимающихся клинической практикой в области мануальной медицины и не пытающихся определить специфику метода.