Хирургическая обработка рук проводится перед оперативными вмешательствами и перед серьезными инвазивными процедурами (например, пункция крупных сосудов). Для этого необходимо иметь (в дополнение к одноразовым стерильным хирургическим перчаткам) жидкое дозированное рН-нейтральное мыло (или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках), одноразовые (стерильные) салфетки размером 15 15 см и кожный антисептик.
Хирургическая обработка рук состоит из трех этапов:
1 - механическая очистка рук: на хирургическом уровне в обработку включаются не только кисти, но и предплечья, для промокания используются стерильные салфетки, а само мытье рук длится не менее 2 мин. После высушивания дополнительно обрабатываются ногтевые ложа и околоногтевые валики одноразовыми стерильными деревянными палочками, смоченными в растворе антисептика; щетки применять не обязательно; если щетки все же применяются, то следует применять стерильные мягкие щетки однократного применения или способные выдержать автоклавирование, при этом пользоваться щетками следует только для обработки околоногтевых областей и только для первой обработки в течение рабочей смены;
2 - дезинфекция рук кожным антисептиком: после окончания этапа механической очистки на кисти рук наносится антисептик порциями по 3 мл и, не допуская высыхания, втирается в кожу, строго соблюдая последовательность движений схемы EN-1500; процедура нанесения кожного антисептика повторяется не менее двух раз, общий расход антисептика - 10 мл, общее время процедуры - 5 мин;
3 - закрытие рук стерильными одноразовыми перчатками: стерильные перчатки надеваются только на сухие руки; при продолжительности работы в перчатках более 3 часов обработка повторяется со сменой перчаток (после снятия перчаток руки вновь протираются салфеткой, смоченной кожным антисептиком, затем моются с мылом и увлажняются смягчающим кремом).