Миома матки представляет собой доброкачественный пролиферат из гладкомышечных клеток. Он растет из мышечного слоя матки, может располагаться большей частью в маточной или брюшной полости. Большинство миом имеют маленький размер, не вызывают симптомов и не диагностируются. Но некоторые становятся крупными, вызывают маточные кровотечения, тазовые боли, становятся причиной бесплодия или привычного невынашивания беременности.
Как лечат миому в Германии?
Консервативные методы лечения миомы могут использоваться только при размере узла до 3 см. Препаратами выбора считаются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона.
Но большинство пациенток не испытывают симптомов при столь мелких доброкачественных опухолях матки. Они обращаются к врачу при появлении бесплодия или кровотечений. Эти проблемы возникают при крупных миоматозных узлах. В этом случае лечение миомы в Германии проводится хирургическими методами.
Способы удаления миомы весьма разнообразны. Применяются такие подходы и операции:
полное удаление матки – часто применяется в развивающихся странах, но эту операцию редко делают в Германии;
органосохраняющие операции – удаление миоматозного узла с гистероскопическим или лапароскопическим доступом, с использованием механического способа, лазерной или радиоволновой энергии;
эмболизация маточных артерий – в результате выполнения этой процедуры ухудшается кровоток и узлы регрессируют сами по себе через несколько месяцев;
другие методики: фокусированный ультразвук, дистантная тепловая коагуляция миоматозных узлов, внутриполостная деструкция с помощью электро- или криомиолиза.
Выбор метода хирургического лечения
Удаление матки – самый простой метод решения проблемы. Такой подход часто практикуется в странах с плохо развитой медициной. Но в Германии гистерэктомия при миоме выполняется только в крайних случаях, если:
матка увеличивается более чем на 4 недели беременности в год;
достигает размера более 16 недель;
опухоль продолжает расти в менопаузе;
расположена в области шейки;
осложняется инфарктом узла;
нарушает функции соседних органов.
Если к удалению матки прибегают, то предпочтение всегда отдается малоинвазивному способу. Открытые операции применяются редко. Их делают только при миоме более 18 недель беременности, низком расположении узлов по задней стенке матки.
Чаще хирурги проводят миомэктомию. Это органосохраняющая операция, не нарушающая фертильность. При размере миомы до 5 см она может быть удалена при помощи электрокоагуляции или лазера. Если узлы больше, применяются такие подходы:
удаление механическим способом с гистероскопическим или лапароскопическим доступом, в зависимости от расположения узла;
применение гормональной терапии в течение нескольких месяцев – оно позволяет уменьшить узел в диаметре на треть или даже вдвое, после чего выполняется удаление лазером или радиоволной.
В последние годы в Германии часто применяется эмболизация маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, не требующая реабилитации. Врач закрывает эмболами артерии, питающие миоматозные узлы. В результате за год они уменьшаются в размерах в 2,5-3 раза. Преимущества метода: нет риска осложнений, нет рубцов, сохраняется топография матки, у женщины в 3-4 раза уменьшается объем кровопотерь во время менструации.
Чтобы воспользоваться услугами лучших врачей мира, вы можете обратиться в одну из немецких клиник. Компания Booking Health поможет организовать диагностику и лечение миомы в Германии. Стоимость медицинских услуг для вас будет ниже. Мы подберем подходящий медицинский центр и полностью организуем вашу поездку.