… социальная патология, особенно характерная для молодёжи - наиболее сексуально активной и наименее сексуально дисциплинированной части общества.
Рискованное половое поведение (РПП) - это такое поведение индивида, при котором высока вероятность неблагоприятных последствий для здоровья самого индивида, его потомства, населения в целом; иными совами: РПП – это одна из форм девиантного поведения, которое проявляется, во-первых, деятельностью, не соответствующей установившимся в данном обществе нормам, стереотипам, образцам сексуального поведения, и, во-вторых, деятельностью, направленной на достижение такой сексуальной цели, которая связана с риском наступления негативных медицинских, психологических, социальных и др. последствий:
инфекции, передающиеся половым путём (ИППП*);
психотравмы;
формирование сексуальных отклонений;
нежелательная беременность;
бесплодие;
врождённые аномалии развития ребёнка;
снижение уровня индивидуального и общественного здоровья;
снижение уровня репродуктивного потенциала населения;
проституция.
* На сегодняшний день в список половых инфекций (ИППП или ЗППП) включены 31 возбудитель: 15 видов бактерий, 10 видов вирусов, 3 вида простейших, 1 вид гриба и 2 вида эктопаразитов. Среди наиболее известных ИППП: гонорея и сифилис (это бактерии), герпес и вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Среди распространенных инфекций — хламидиоз, микоплазмы, вирусный гепатит, цитомегаловирус. Не забывайте и об условно патогенных бактериях, которые при различных условиях могут быть патогенным и передаваться половым путём.
РПП является следствием деструктивных мотиваций индивида, которые возникают в результате отнтогенетически сформировавшегося состояния подверженности риску. Коррекция данного донозологического состояния является основой первичной профилактики РПП и его последствий.
Для лиц, более подверженных РПП характерны следующие общие черты (отличающие их от лиц, устойчивых к РПП):
сниженный уровень значимости нравственных ценностей и значимости нравственности в половом поведении;
более высокий уровень самооценки вероятности заражения инфекциями, передающимися половым путём;
более высокий уровень алкоголизации.
Алкоголь в молодежной среде, исходя из традиций нашей культуры, имеет широкое распространение. Молодые люди употребляют алкоголь для релаксации, улучшения межличностных отношений, особенно между мужчинами и женщинами; он также облегчает вступление в сексуальные отношения. Употребление алкоголя входит в своеобразный стереотип поведения, при котором человек, по мнению молодежи, без предварительного приема алкоголя менее сексуален. Современная молодежь считает, что алкоголь помогает им справиться со своими комплексами и сексуальными проблемами, т.е. его прием - способ решения своих личностных и социальных проблем. Сложился своеобразный стиль поведения, связанный с употреблением алкоголя и свободным сексуальным поведением, когда сексуальное удовольствие ставится выше всех других удовольствий; допустимо наличие нескольких сексуальных партнеров, случайных партнеров, беспорядочных половых связей. Секс под воздействием алкоголя - это рискованное поведение, которое воспринимается как норма жизни. Неумеренный прием алкоголя препятствует безопасному сексу: увеличивается риск нежелательных беременностей, заражения ИППП и ВИЧ-инфекцией. Под воздействием алкоголя совершаются поступки, связанные со значительным риском - инфекционным и криминальным (секс со случайным партнером, групповой секс). У молодых людей в целом существует правильное понимание безопасного секса, они отдают себе отчет в том, что алкоголь провоцирует рискованное поведение вообще и опасное сексуальное поведение в частности. Однако в этой среде распространены представления о том, что секс с постоянным партнером и супружеский секс являются безопасными и не требуют защиты. Употребление алкоголя препятствует безопасному сексу, как и большое количество сексуальных партнеров, наличие случайных партнеров. Необходимо отметить и тот факт, что мужчины, в силу сложившейся массовой психологической установки, не имеют мотивации к употреблению презервативов, но со случайным партнером и при платном сексе стараются их использовать.
К наиболее опасному социальному процессу, происходящему в современном обществе, помимо наркотизации значительной части молодежи, относят проникновение вируса иммунодефицита человека (ВИЧ), характеризующееся все более возрастающими темпами. ВИЧ вызывает синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД), который приводит к полному иммунному истощению и смерти организма. СПИД справедливо стали называть болезнью поведения, так как основным детерминирующим фактором распространения эпидемии является рискованное поведение – сексуальное (половое), а также связанное с употреблением наркотиков. Исследователи неоднократно подчеркивали, что рискованное сексуальное поведение взаимосвязано с приемом алкоголя и наркотических веществ. Следует отметить, что рискованное поведение, связанное с невнутривенным употреблением наркотиков, не менее рискованно в отношении риска наступления негативных медицинских, психологических, социальных и др. последствий, чем рискованное поведение, связанное с внутривенным употреблением наркотиков. Для примера - факты о кокаине и крэке: иногда люди предпочитают курить крэк и нюхать кокаин, чем употреблять наркотики инъекционным путём, но это не означает, что они в безопасности; даже если люди употребляют наркотики не инъекционным путём, они по-прежнему имеют повышенный риск заражения ВИЧ, вирусом гепатита В и С или другими инфекциями, передающимися половым путем, по следующим причинам:
люди, употребляющие кокаин, имеют более частные половые контакты, они часто забывают надеть латексный презерватив или попросить своего партнера надеть презерватив;
некоторые люди предоставляют секс-услуги, чтобы получить кокаин или получить деньги на кокаин; это означает, что они имеют более незащищенный секс;
крэк и кокаин может ослабить иммунную систему, делая более высоким риск заражения ВИЧ, вирусом гепатита В, С и другими инфекциями, передающимися половым путем;
крэк и кокаин часто затрудняют достижение сексуального удовлетворения, что может привести к длительному половому акту и увеличению шансов на получение порезов и ссадин, которые могут привести к контакту кровь-кровь и передаче ВИЧ, вируса гепатита В, С и других инфекций, передающихся половым путем.
Статистика: уязвимость молодежи растет и в силу экспериментирования с алкоголем и наркотиками; молодые люди, употребляющие алкоголь и наркотики, в четыре раза чаще своих ровесников имеют случайные сексуальные отношения и в 2,5 раза чаще – незащищенные сексуальные контакты.
Профилактика РПП. В основе профилактики рискованного секса должно лежать своевременное морально-этическое, нравственное воспитание. Значительная доля профилактической работы, - просвещение по вопросам сексуальности и последствий РПП, - среди детей и подростков возложена на учителей, врачей, психологов. Известно, что низкий уровень образованности и сексуальной культуры, несформированная система сексуального образования, большое количество весьма сомнительных источников знаний по этой проблеме способствуют распространению негативных медицинских, психологических, социальных и др. последствий РПП в подростковой среде. Профилактика рискованного сексуального поведения должна проводиться не только в учебных заведениях: необходим широкий охват молодёжной аудитории с помощью средств массовой информации (СМИ). Одновременно следует озаботиться нравственным контролем за содержанием публикаций, радио- и телепередач, так как порнографические издания и фильмы способствуют тому, что употребление алкоголя (и/или наркотиков) перед сексуальными отношениями становится нормой.